A szembetegségek kezelése cukorbetegségben

Cukorbetegség és látás: a leggyakoribb problémák Dr. Draveczki-Ury Ádám Feminger Andrea szemészorvossal beszélgettünk a cukorbetegség szemészeti vonatkozásairól. Miért van hatással a diabétesz a látásra, a szemünkre? A cukorbetegség a leggyakoribb anyagcsere-betegség, lényege, hogy a hasnyálmirigy egy autoimmun folyamat miatt kevesebb inzulint termel, vagy egyáltalán nem termel.

Ez az I. A másik esetben — ez a II. Inzulin hiányában a sejtek — az agysejtek kivételével — nem tudják felvenni és hasznosítani a vérben levő cukrot, emiatt megemelkedik a vércukorszint, és a cukor a vizelettel távozik a szervezetből. Az anyagcsere megváltozásának következtében megbetegszenek az erek, és az propolisz és a cukorbetegség kezelésében makro-angiopátia — azaz a közepes vagy nagy verőerek érintettsége — következtében a végtagok, a szív, az agy erei tönkremennek.

A mikro-angiopátia pedig a kis verőerek és hajszálerek elváltozását okozza, ezzel szemészeti és a vesét érintő szövődményeket eredményezve. Mit jelent ez pontosan a szem esetében? Az ideghártya hajszálereinek fala károsodik, emiatt egyrészt az erek falának áteresztőképessége megnő, és a vérplazmából folyadék, zsírok és fehérjék szivárognak az ideghártya szövetébe, majd ott lerakódnak, és kialakul az úgynevezett diabéteszes retinopátia.

Cukorbetegség: így jelzi a szem a diabéteszt Hogy előzzük meg? Hogy pontosan miként is függ össze a magas vércukorérték és a látásromlás, illetve, hogy milyen szemészeti problémákkal érdemes számolni, arra dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa adott választ. A cukorbetegség és a látás A cukorbetegség - legyen az 1-es vagy 2-es típusú- egy olyan anyagcsere rendellenesség, mely során a sejtek kellő mennyiségű inzulin hiányban éheznek, mivel az energiát adó glükóz nem képes beépülni a sejtekbe, szövetekbe.

Ha ezek a folyamatok az éleslátás helyén jönnek létre, diabéteszes makulopátiáról, azaz az éleslátás helyének károsodásáról beszélünk, ami a látásélesség csökkenését okozza, és az idegrostok elhalása következtében maradandó látásromlást okozhat. Ez a vakság leggyakoribb oka a cukorbetegeknél. Másrészt az érfal meggyengülése miatt az ereken tágulatok, úgynevezett mikroaneurizmák alakulnak ki, amelyek megrepedése esetén vérzések keletkeznek az ideghártyában.

A diabétesz szemészeti szövődményeiről | Szemészeti Klinika

Az érfal károsodása az erek elzáródásához is vezethet, ami az adott területen oxigénhiányos állapotot okoz. Emiatt olyan anyagok szabadulnak fel, amelyeknek hatására új erek képződnek akár a látóidegen, akár bárhol az ideghártyán. Mihez vezet ez a folyamat? Kialakul az érújdonképződéssel járó, úgynevezett proliferatív diabéteszes retinopátia.

A diabéteszhez kapcsolódó szembetegségek

Ezek az erek sérülékenyek, könnyen megrepednek, ilyenkor üvegtesti vérzés alakulhat ki, ami hirtelen, jelentősen megrontja a beteg látását. A folyamat előrehaladtával az újdonképződött erek mentén kötőszöveti burjánzás indul meg, ami ideghártya-leváláshoz vezethet. A proliferatív stádiumban fontos szerepe van az ideghártya lézeres kezelésének, ami a szembetegségek kezelése cukorbetegségben célozza, hogy ne maradjon oxigénhiányos terület a szemfenéken, mert így ki lehet védeni a további érújdonképződést.

Körülbelül milyen arányban érintik szemproblémák a szembetegségek kezelése cukorbetegségben cukorbetegeket? A cukorbetegség első éveiben nem nagyon jellemzőnek a szemfenéki elváltozások.

2-es típusú cukorbetegség kialakulása, kezelése

Miként lehet megelőzni a szemészeti szövődmények kialakulását? A legfontosabb a vércukor normális szinten tartása, vagyis a belgyógyászati kezelés előírásainak betartása.

Cukorbetegséghez kapcsolódó szembetegségek

Nagyon fontos, hogy a vércukorszint ne ingadozzon, ez ugyanis ronthat az ideghártya állapotán. Szóba jöhet az érfalak áteresztőképességének csökkentését célzó gyógyszerek adása is.

A szem állapota is utalhat diabéteszre? Szerző: Orvostkeresek Egészségmagazin Komoly problémákat, akár a vakságot előzheti meg az, aki cukorbetegként részt vesz rendszeres szemészeti ellenőrzéseken. Az elváltozások ugyanis a beteg számára hosszú ideig tünetmentesek maradhatnak, és gyakran csak visszafordíthatatlan stádiumban kerül a cukorbeteg a szemészhez. A megelőzésre hívja fel a figyelmet dr. Tóth Eszter, az Oxygen Medical szemész szakorvosa.

Amikor valakiről kiderül, hogy cukorbeteg, mindenképpen elküldik szemfenékvizsgálatra, kiderítendő az esetleges elváltozásokat. Amennyiben nincsenek ilyenek, évente kell vizsgálatra járni.

• A diabéteszes retinopátia tünetei és kezelése
• Kezelése nefropátiákat során cukorbetegség
• Magyar Diabetes Társaság On-line
• A juttatások cukorbetegsége

Ha már előfordulnak értágulatok, kisebb vérzések — vagyis az úgynevezett háttér-retinopátia vagy más szóval nonproliferatív retinopátia —, félévente szükséges a vizsgálat.

Az érújdonképződéssel járó, úgynevezett proliferatív retinopátia esetén már háromhavonta, illetve az állapottól függően még gyakrabban kell vizsgálatra járni.

Ugyanakkor például terhesség esetén havonta kell kontrollálni a folyamatot.

Rendszeres kontroll esetén már a korai stádiumban meg lehet kezdeni a szükséges kezeléseket — például a lézeres beavatkozást —, amelyekkel csökkenthető a súlyosabb elváltozások kialakulásának veszélye. Milyen egyéb módokon hat a diabétesz a látásra?

Amennyiben a szemben magas a vércukor, megváltozik a szemlencse víztartalma és megváltozik a fénytörő képessége is: a rövidlátás irányába tolódik. Ez akkor jelent problémát, amikor épp ilyen szakaszban készül valakinek új szemüveg, amely a vércukorszint rendeződése után, az eredeti fénytörési állapot visszaállásakor nem lesz jó.

A diabéteszes makulopátia, azaz az éleslátás helyének károsodása a látásélesség csökkenését okozza, és az idegrostok elhalása következtében maradandó látásromláshoz is vezethet.

Melyek a diabéteszes retinopátia rizikófaktorai?

Mikor alakulhat ki a diabétesszel összefüggésben kettős látás, pontosan hogyan kell ezt elképzelni, és mi lehet rá a megoldás? A diabétesz kapcsán neuropátia is kialakulhat, ez a cukorbetegség okozta idegkárosodás. Bármikor jelentkezhet, de a kockázat a korral és a betegség időtartamának növekedésével egyre nő.

Ez egy fájdalmas, váratlan jelenség, amely a leggyakrabban a hosszú ideje cukorbeteg idősebb felnőttek what is diabetes alakul ki.

A cukorbetegség hatásai a szemre

Egyik formája a fokális neuropátia, kezelése átverés cukorbetegség hirtelen gyengeséget okoz egy idegcsoportban, ami izomgyengeséget vagy fájdalmat eredményez a fejben, a törzsben vagy a lábon. A fokális neuropátia okozhat nehézséget a szem fókuszálásában, kettőslátást vagy a szem mögötti fájdalmat.

A szembetegségek kezelése cukorbetegségben hetekig vagy hónapokig is eltarthat a tünet, de aztán magától elcsitul, és nem okoz hosszú távon károsodást. Miért hajlamosabbak a cukorbetegek a szemgyulladásokra?

Mert az ő esetükben magasabb a szövetek cukortartalma. Mivel a sejtek nem veszik fel a cukrot, az a vérben és a szövetekben marad, és jó táptalajt jelent a baktériumok, illetve a gombák számára.

Az árpa, a kötőhártya- és szaruhártya-gyulladás emiatt egyaránt gyakoribb a diabéteszes betegeknél, ráadásul esetükben a sebgyógyulás is lassabb.

Az orvosoknak emiatt fokozottan oda kell figyelniük a gyulladáscsökkentő és kórokozó ellenes gyógyszerek megfelelő dózisára. Milyen összefüggés mutatható ki a zöld- és szürkehályog, illetve a diabétesz között?

Szürkehályog eleve gyakrabban alakul ki anyagcsere-betegségeknél, így a diabétesznél is. Hasonló a helyzet az elsődleges nyitott zugú zöldhályog esetében is, a cukorbetegek eleve hajlamosabbak rá. Az ideghártyán kialakult érújdonképződéssel egy időben vagy azt követően, kóros erek jelenthetnek meg a csarnokzugban és a szivárványhártyán is. Miközben a csarnokvíz folyamatosan termelődik, a kóros erek miatt elfolyása akadályban ütközik, így alakul ki a másodlagos zöldhályog.

1. Cukor cukorbetegség gyermek jelek kezelése
2. A cukorbetegség szemészeti szövődményei

Sajnos az ilyen zöldhályog kezelése nehéz, cseppekkel nem oldható meg, más módszerrel kell elérni a csarnokvíz-termelés csökkentését, például lézeres beavatkozással.

Említette, hogy bizonyos esetekben vezethetnek az elváltozások részleges vagy teljes látásvesztéshez is. A makulopátia, azaz az éleslátás helyének károsodása látásélesség-csökkenést okoz, és az idegrostok elhalása következtében maradandó látásromláshoz is vezethet.